7.11.2025

SL Insight Newsletter #8

US-Preismodell: Schweiz als Referenzland

Marcel Boller

Die USA starten 2026 das GENEROUS-Modell für Medicaid: Staaten können Arzneimittel zu Preisen beziehen, die am niedrigsten Niveau ausgewählter Referenzländer ausgerichtet sind – genannt werden G7 plus Dänemark und Schweiz.Teilnahme ist für Hersteller freiwillig, Start Januar 2026, Laufzeit 5 Jahre.

Was bedeutet das konkret?
  • Preisstrategie CH: Tiefe Preise in SL-Verhandlungen könnten US-Medicaid-Preise triggern; Rebate-Architektur undTiming in CH daher eng mit US-Teams abstimmen.
  • Launch & Zugang: Mehr Anreiz, SL-Listungen zu verzögern oder zunächst Art. 71 zu nutzen, bis US-Konditionen fixiert sind; Risiko längerer Einzelfallphasen steigt.
  • Volumensteuerung: Engere Limitationstexte und Kontingente können helfen, Schweiz als niedrigsten Referenzpreis zu vermeiden bzw. zu managen
Fazit

Schweizer SL-Preise können künftig US-Medicaid-Nettopreise nach unten ziehen, wenn sie innerhalb der Referenzgruppe am tiefsten sind. Das erhöht den globalen Preisdruck auf die in der Schweiz gelistete Produkte und kann das Launch-Sequencing beeinflussen.